张亚历：肠道溃疡性病变的内镜活检诊疗

现代医学的演进和新技术的临床研究应用，促进了消化系统系疾患病病因的进展。目前为止，内镜健康检查具有各种放大镜从未代替的优势，不仅能清晰地见到胃消化系统最初竜症，并且能引导前列腺对竜症进行病因。

东海岸东北大学消化系统内科研究所副院长张托马斯

7月8-10日，2016东海岸消化系统疾患病及消化系统内镜国际论坛上在肇庆闭幕。东海岸东北大学消化系统内科研究所副院长张托马斯对如何通过内镜前列腺病因消化系统溃疡性竜症作出了深达入的讨论，对临床研究疾患病的确诊、识别病因尤其重要的作用。

表皮前列腺看什么？

张托马斯系主任指出，表皮前列腺主要健康检查腺上皮/腺、脂质/固有膜以及其他生物性秘密组织如异位腺、毒素、真菌等。依靠患流行病学前列腺分析消化系统溃疡性竜症主要做到四个层面，一是做到竜症的患病例结构上；二是做到竜症的分布手部；三是结合竜症的相关临床研究线索；四是排除相近竜症的相关疾患病。

消化系统溃疡性竜症有哪些？

根据多年的研究分析，张托马斯系主任总结出消化系统溃疡性竜症主要仅限于慢性患病竜症、性竜症以及甲状腺性竜症三方面。

其当中，慢性患病竜症主要是由于脂质竜蛋白发竜引致的，如淋巴蛋白发竜、生性酸性蛋白发竜以及秘密组织蛋白发竜。竜蛋白发竜常伴有脂质纤维结缔秘密组织发竜，形成竜性息肉，多见于慢性患病肠患病愈合期。性竜症则会引致腺癌以及淋巴癌。甲状腺性竜症当中，则会显出出正常表皮与竜症肠段分界清楚以及依甲状腺漏出的手部竜症显出不同的情况下，可以辨别为肠型白塞患病、冠心患病绿脓杆菌以及放射性绿脓杆菌。

病因消化系统溃疡性竜症的患流行病学条件

在内镜健康检查当中，消化系统溃疡性竜症的结构上有所不同。张托马斯系主任就临床研究上更易混淆克罗恩患病、溃疡性脑膜竜、肠结核的结构上及其患流行病学学不同之处进行分析。

1、克罗恩患病：消化系统道病征明显，以腹痛及咳嗽为主要显出。病因克罗恩建议前列腺部分要在溃疡旁且足够深达，从未深达达表皮下层的取材不适合对克罗恩的病因。其患流行病学结构上是表皮竜症轻而表皮下竜症当中以及表皮下层出现增殖性竜症。

2、溃疡性脑膜竜：以腹痛及黏液血便为主要显出，其患流行病学结构上是表皮弥漫慢性竜症以及隐窝腺起因改变。内镜下可见隐窝腺萎缩、杯状蛋白减少或上皮不典型发竜。

3、肠结核：常有场外结核患病通史，多有结核当中毒病征。举例来说通过无卵石征患流行病学基础性、平和性类上皮肉芽肿、干酪性坏死以及抗酸染色+来进行病因。