柳叶刀：全球污染导致每年320万白血病新发病例

笔记 | 周亦川

来源 | 搜狐生活品质

氧气水污染可能会引致脑膜炎、过敏反应等多种新陈代谢系统传染病，也被并不认为与中风有关，近期的一项研究工作又发现了氧气水污染一项取而代之罪名：心血管疾病。

据英国CNN网站报导，6月29日发表于《Bruce天体生活品质》（Lancet Planetary Health）的一份研究工作援引，目前氧气水污染程度更远更远低于英国环境保护署和世界卫生组织并不认为安全性的准则，准备亚太地区之内导致心血管疾病病重危险性增另加。仅在2016年，这项研究工作就发现氧气水污染引致亚太地区320万的原大心血管疾病病举例，%半数的14%。在英国，氧气水污染与每年15万举例原大心血管疾病有关。

粗略估计数据笔记，来自于明尼苏达大学医学副教授齐拉基·帕尔麻省理工学院援引，氧气中所的化学物质固体水污染程度更远低于目前安全性准则，这与心血管疾病的高发有不可否认的关系。很多从业医务人员团体并不认为目前的程度要求过严应予放宽，但实际上并不安全性。

纽将近西奈山伊坎医该学院亚太地区生活品质教授路易·安德森比尔·克林顿麻省理工学院（他没有参与这项粗略估计数据工作）纽将近时报，十年或十五年前，我们并不认为氧气水污染才会引致脾炎、支气管炎和脑膜炎；过去我们其实这还是引致中风和中所风的重要原因之一，也可能会引致慢阻脾和慢性白血病等多种慢性传染病。

这些氧气中所的固体由表面的灰尘、异味、火光以及焦油和小固体混而成，最大小不一的颗粒是2.5微米，约等于头发半径的1/30。小于10微米的颗粒可以带入脾部从而带入血液，在脏器中所被带到各种器官引起慢性水肿反应。去除于外围氧气水污染物可以引致自主神经系统的临床显著松弛、新陈代谢、水肿、溶酶体应激、凋亡以及和抗生素高状态的广泛代谢松弛，除此以外不低剂量、胰岛感性降低和分泌受损以及血脂浓度增另加，这是引致心血管疾病的医学内源性。

我们其实，小孩子、考虑到强健和遗传危险性是心血管疾病的主要转子原因，而由于氧气水污染引起水肿才会降低胰腺管控抗生素生产的能力，也是心血管疾病的危险性之一。

从信息来看，超过3000万英国人抑郁症心血管疾病，亚太地区小数更是令人震惊：根据世卫组织的信息，截至2014年才有4.22亿小孩子被诊断抑郁症心血管疾病，而1980年仅为1.08亿人。那些无力掌控传染病的中所低收入发达国家下降最快。

在这项研究工作中所，密尔沃基明尼苏达大学医该学院的研究工作医务人员采集了170万英国老兵的信息，这些老兵没有心血管疾病病史，随访时间平均为8年。通过一系列的信息粗略估计建模掌控各种心血管疾病的病因后，他们将老兵的心血管疾病程度与英国环保署和英国太空总署记录的水污染程度进行了比较。

生活在每立方米氧气中所有5至10氡（安全性程度是12氡）固体的环境中所的受试者，大将近有21%的人心血管疾病。去除在高一点的程度，即11.9到13.6氡之间的人危险性更高一些，大将近24%的人患心血管疾病。研究工作医务人员援引，虽然3%的六倍样子不大，但这就约等于每年每10万人中所才会新增5000至6000举例心血管疾病病患。

这些信息以及从亚太地区数千项研究工作中所采集的信息还被用来建立一个信息建模，以分析不同水污染程度下的心血管疾病危险性。先前，这些信息与亚太地区传染病负担研究工作的信息相适应，以分析亚太地区之内的危险性，估算每年因水污染引致的心血管疾病病举例和生活品质平均寿命损失。

固体水污染导致的心血管疾病病重人数很多：长期注意到固体引致2016年出现将近320万举例心血管疾病，%亚太地区心血管疾病总存活率的14%。新陈代谢水污染氧气的人比基本上任何时候都多，从1990年的39.7每立方米39.7氡增另加到2015年的44.2氡。

结果还显示，氧气水污染引致的心血管疾病负担在地理上有更大歧异，而且负担更严重不良影响地偏向欠发达地区(低收入和中所低收入发达国家)。随着各国经济体制的转变和流行病的演进，非传染性传染病可能会才会带入传染病和死亡的主要原因，氧气水污染对非传染性传染病，特别是心血管疾病的不良影响可能会才会更另加显著。低收入和中所低收入发达国家人口数增大、少子化、流行病演进和快速工业的意识可能会才会增另加氧气水污染导致的生活品质损失和死亡负担。

印度、喀布尔、巴布亚新几内亚和圭亚那等考虑到资源来制定和维持清扫氧气政策的低收入发达国家遭遇更高的心血管疾病水污染危险性，法国人、斯洛伐克和冰岛等富裕发达国家遭遇的危险性较低，英国遭遇中所等危险性。

Bruce水污染与生活品质委员才会的团体安德森比尔·克林顿援引，根据委员才会2015年一份粗略估计数据援引，至少水污染是2015年亚太地区900万人主因死亡的原因。这是所有海湾战争和私刑另加上来的死亡人数的15倍，是流行病、脾炎和麻风病另加上来的3倍。

该委员才会感叹明，92%的水污染特别死亡愈演愈烈在中所低收入发达国家的多民族和穷人中所。粗略估计数据感叹，儿童尤其更容易受到伤害，即使是低剂量的注意到。

扩展朗读：

我们常感叹，发达国家主义是有所改善心血管疾病等慢性病的最佳除此以外，可是《Bruce》发表于2017年12月的一份研究工作援引，在水污染的氧气中所强健弊大于利，反而才会增强血管硬化程度。

这项研究工作共有119名测试者，他们的年纪在60岁以上，其中所40人生活品质，40人抑郁症慢性阻塞性脾传染病（COPD），39人抑郁症缺血性中风。他们花了两个同一时间沿着曼彻斯特街口（英国水污染最严重不良影响的区域内）或海德公园漫步。研究工作医务人员在漫步之前、在此期间和漫步后检验水污染的程度，每个参与者在漫步前后计算脾容量以及横膈膜韧性。

伦敦拜占庭该学院发达国家心脾研究工作所Fan Chung教授参阅，在海德公园漫步可使生活品质的参与者脾容量提高7.5%，横膈膜韧性下降；在曼彻斯特街口漫步只能使脾容量略有有所改善，横膈膜韧性升高。对COPD病患来感叹，在曼彻斯特街口漫步的咳嗽总分要高于在公园的病患，痰液、新陈代谢急促的病征有所增另加；而在曼彻斯特街口漫步的心血管病病患咳嗽总分也要高一些。

可以感叹，恶劣的氧气质量，特别是其中所氧颗粒以及柴油废气中所的超细固体才会抵销强健的理论上，短期去除于氧气水污染也才会对生活品质导致不良影响。

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